乳腺癌右乳全切术后7个月，胳膊和手再次肿胀可能源于淋巴水肿、术后血栓、神经损伤、感染或肿瘤复发。这些因素导致的肿胀处理方式各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1. 淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚，进而出现肿胀。轻度时可以穿戴压力袜促进血液回流，重度则需要通过淋巴引流按摩进行缓解。
2. 术后血栓
术后长期卧床不动会导致深静脉血栓形成，当血栓脱落随血液循环流动至四肢远端时，可能会堵塞外周血管，从而引起手臂和手部肿胀。患者可以在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
3. 神经损伤
若患者在接受乳腺癌根治术时，局部神经受到压迫或牵拉，可能导致暂时性功能障碍，引起上肢麻木、刺痛感等症状。针对这种情况，患者可遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
4. 感染
如果术后未做好伤口护理工作，可能导致细菌滋生而诱发感染。炎症因子刺激周围组织，还可能伴随发热、乏力等不适症状。对于存在感染的患者而言，抗生素治疗是关键，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5. 肿瘤复发
乳腺癌术后复发是指癌症细胞重新生长并扩散到原位以外的情况发生，此时肿瘤可能会向远处转移，包括转移到腋窝淋巴结或其他部位，引起相应器官的功能障碍。针对乳腺癌术后复发引起的淋巴结肿大，患者可在医生指导下采用化疗的方式进行处理，常用药物为盐酸多柔比星脂质体注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查或磁共振成像以评估患处状况。日常生活中还要注意保持患侧上肢清洁干燥，避免接触水源，以免加重皮肤损伤。
1. 淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚，进而出现肿胀。轻度时可以穿戴压力袜促进血液回流，重度则需要通过淋巴引流按摩进行缓解。
2. 术后血栓
术后长期卧床不动会导致深静脉血栓形成，当血栓脱落随血液循环流动至四肢远端时，可能会堵塞外周血管，从而引起手臂和手部肿胀。患者可以在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
3. 神经损伤
若患者在接受乳腺癌根治术时，局部神经受到压迫或牵拉，可能导致暂时性功能障碍，引起上肢麻木、刺痛感等症状。针对这种情况，患者可遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
4. 感染
如果术后未做好伤口护理工作，可能导致细菌滋生而诱发感染。炎症因子刺激周围组织，还可能伴随发热、乏力等不适症状。对于存在感染的患者而言，抗生素治疗是关键，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5. 肿瘤复发
乳腺癌术后复发是指癌症细胞重新生长并扩散到原位以外的情况发生，此时肿瘤可能会向远处转移，包括转移到腋窝淋巴结或其他部位，引起相应器官的功能障碍。针对乳腺癌术后复发引起的淋巴结肿大，患者可在医生指导下采用化疗的方式进行处理，常用药物为盐酸多柔比星脂质体注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查或磁共振成像以评估患处状况。日常生活中还要注意保持患侧上肢清洁干燥，避免接触水源，以免加重皮肤损伤。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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呋塞米片
巴氯芬片
