肝癌病人血压低怎么回事

孔子登
南沙区南沙街社区卫生服务中心

肝癌病人血压低可能是由肝硬化、门脉高压症、肝功能衰竭、失血性休克、感染性休克等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织被纤维化瘢痕替代,导致血管阻力增加和门静脉高压,引起腹水、脾肿大等临床表现。这可能导致心脏负荷增加,从而影响血液循环。对于肝硬化的患者,可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如螺内酯片、片等药物缓解水肿的情况。
2.门脉高压症
门脉高压症是由于肝硬化引起的门静脉压力增高所致,此时会导致回心血量减少,进而使心排出量下降,出现血压偏低的现象。患者可以在医生指导下服用醋酸奥曲肽注射液、盐酸缓释胶囊等药物降低门脉高压,从而改善不适症状。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝脏无法有效地合成和调节血液中的白蛋白,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出到组织间隙中,形成腹水。当腹水严重时,会引起有效循环血容量减少,从而降低血压。对于肝功能衰竭的患者,可以通过输注白蛋白来提高血浆胶体渗透压,从而减轻腹水的症状。
4.失血性休克
失血性休克通常由急性大量出血引起,导致有效循环血容量急剧减少,外周血管收缩以维持血压,但这种代偿机制不能持久,最终会出现组织器官供血不足。对于失血性休克的患者,需要立即输血以恢复血容量,同时还需要针对原发病进行处理,比如缝合止血、包扎伤口等。
5.感染性休克
感染性休克是由严重的感染引起的全身炎症反应综合征,炎症因子刺激下,毛细血管通透性增加,液体漏出至组织间隙,导致有效循环血容量减少,血压下降。感染性休克的治疗包括抗感染治疗和液体复苏,需及时应用抗生素控制感染,如头孢菌素类抗生素、万古霉素等。
建议密切监测患者的血压和生命体征,定期复查肝功能和电解质水平。必要时,可进行超声心动图、数字减影血管造影术等辅助检查,以便评估病情变化并调整治疗方案。

2024-02-20 20:10 举报
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就诊科室: 肿瘤
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