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腰椎滑脱症状和治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎滑脱的典型症状包括腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力、大小便障碍,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
腰椎滑脱时,相邻两节之间的稳定性下降,导致周围软组织如韧带、关节囊等反复受到牵拉、损伤而引发疼痛。这种疼痛通常位于腰部脊柱两侧,可能伴有放射至臀部或大腿的情况。
2.下肢麻木
当腰椎滑脱严重到压迫神经根时,可能会出现下肢麻木的症状。这是因为神经根被压迫后,会导致神经传导功能受到影响,进而引起下肢麻木的感觉。下肢麻木感往往出现在大腿前侧、小腿外侧以及足背等区域。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢酸胀、麻木、无力等症状,休息后可缓解,再继续行走同样的距离又出现上述症状的现象。腰椎滑脱患者行走时会加重对神经根的压迫,从而诱发此现象。跛行多表现为从臀部开始,逐渐向膝盖、脚踝发展。
4.肌肉无力
腰椎滑脱可能导致神经根受压,影响神经信号传递,使支配腿部肌肉的神经功能受损,继而导致肌肉力量减弱。这种无力感常表现在下肢近端肌群,如股四头肌、腓肠肌等。
5.大小便障碍
如果腰椎滑脱的程度比较重,已经压迫到了马尾神经,则会出现大小便障碍的问题。因为此时会对脊髓产生严重的压迫作用,所以会引起排尿困难或者失禁等情况发生。大小便障碍的症状主要集中在骶尾部附近,但并不一定局限于某个特定位置。
针对腰椎滑脱的症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊髓和神经受压情况。治疗措施包括物理疗法、矫形器具支持或手术矫正。患者应避免剧烈运动,尤其是扭曲脊柱的动作,以减少脊柱负担;调整睡姿,选择硬板床为宜,有助于维持脊柱生理曲度。
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2024-04-01 浏览100
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