39问医生

背部肩胛骨突出是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背部肩胛骨突出可能是由胸椎小关节紊乱、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎先天畸形、胸椎结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸椎小关节紊乱
当胸椎小关节发生错位时,会导致脊柱两侧肌肉张力不平衡,进而出现肩胛骨突出的现象。患者可尝试按摩疗法、针灸等方法来缓解不适症状。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓,导致疼痛和功能障碍。这可能导致局部肌肉紧张,从而引起肩胛骨突出。对于胸椎间盘突出引起的肩胛骨突出,非手术治疗方法如物理疗法可能有所帮助,严重者需考虑微创介入治疗。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致胸椎管内空间减少,对脊髓产生压迫。脊髓受压会引起背部疼痛和活动受限,进而影响到周围肌肉的状态,导致肩胛骨位置改变。针对胸椎管狭窄所致的肩胛骨突出,建议采取微创手术的方式进行处理,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.胸椎先天畸形
胸椎先天畸形包括先天性脊柱裂、半椎体等,这些畸形会影响胸椎的正常解剖结构,导致脊柱侧弯或旋转,进而引起肩胛骨不平。针对胸椎先天畸形引起的肩胛骨突出,可以使用矫形支具进行矫正,必要时也可通过矫形手术进行治疗,如脊柱侧凸矫正术。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性疾病,在炎症因子的作用下,可能会导致胸椎附件骨质破坏,形成寒性脓肿,使患处骨骼变形,进而表现为肩胛骨突出。胸椎结核可通过药物治疗和手术治疗相结合的方法来进行改善,常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等;若保守治疗无效,则需要及时进行病灶清除术。
针对背部肩胛骨突出的情况,建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便于评估病情进展。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。
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2024-02-03 浏览100
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