小孩后背肩胛骨突出可能是佝偻病、胸椎侧凸、先天性脊柱畸形、结核感染、类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致骨骼异常，建议及时带孩子就医，以便进行针对性治疗。
1.佝偻病
由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，引起骨骼软化、变形和生长障碍，进而出现肩胛骨突出的症状。可通过补充维生素D和钙剂进行治疗，如遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
2.胸椎侧凸
胸椎侧凸是脊柱的一种异常弯曲，通常发生在青少年时期，由于长时间姿势不良或遗传因素引起。这种状况会导致背部两侧肌肉不平衡，从而出现肩胛骨突出的现象。矫形外科手术可能是治疗严重胸椎侧凸的有效方法之一，但需谨慎评估风险和收益。
3.先天性脊柱畸形
先天性脊柱畸形是由胚胎发育过程中脊柱结构异常引起的，患者可能伴随肋骨不对称或脊柱偏移等问题，这些因素可能导致肩胛骨位置不正。矫正鞋垫是一种非手术治疗方法，通过调整足部受力点来改善步态，减轻脊柱负担，适用于某些类型的先天性脊柱畸形。
4.结核感染
结核分枝杆菌感染可能会对胸椎造成侵蚀，形成脓肿或其他并发症，导致局部组织炎症和破坏，当病变累及到胸椎时，就可能出现肩胛骨处的异常隆起。抗结核药物治疗是主要手段，可选用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病情控制不佳，炎症因子持续刺激周围组织，可能会导致肩胛骨周围的韧带肌腱附着点发生炎症反应，继而表现为肩胛骨突出。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
建议定期监测孩子的身高、体重以及头围的增长速度，以早期发现并干预任何潜在的问题。必要时，可以进行X线检查、超声波检查或者磁共振成像，以便更准确地评估脊柱和肩胛骨的情况。
1.佝偻病
由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，引起骨骼软化、变形和生长障碍，进而出现肩胛骨突出的症状。可通过补充维生素D和钙剂进行治疗，如遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
2.胸椎侧凸
胸椎侧凸是脊柱的一种异常弯曲，通常发生在青少年时期，由于长时间姿势不良或遗传因素引起。这种状况会导致背部两侧肌肉不平衡，从而出现肩胛骨突出的现象。矫形外科手术可能是治疗严重胸椎侧凸的有效方法之一，但需谨慎评估风险和收益。
3.先天性脊柱畸形
先天性脊柱畸形是由胚胎发育过程中脊柱结构异常引起的，患者可能伴随肋骨不对称或脊柱偏移等问题，这些因素可能导致肩胛骨位置不正。矫正鞋垫是一种非手术治疗方法，通过调整足部受力点来改善步态，减轻脊柱负担，适用于某些类型的先天性脊柱畸形。
4.结核感染
结核分枝杆菌感染可能会对胸椎造成侵蚀，形成脓肿或其他并发症，导致局部组织炎症和破坏，当病变累及到胸椎时，就可能出现肩胛骨处的异常隆起。抗结核药物治疗是主要手段，可选用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病情控制不佳，炎症因子持续刺激周围组织，可能会导致肩胛骨周围的韧带肌腱附着点发生炎症反应，继而表现为肩胛骨突出。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
建议定期监测孩子的身高、体重以及头围的增长速度，以早期发现并干预任何潜在的问题。必要时，可以进行X线检查、超声波检查或者磁共振成像，以便更准确地评估脊柱和肩胛骨的情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
维生素D滴剂
康复新液
吲哚美辛巴布膏
