39问医生

腰骶疼痛是什么原因引起的增加腹压更明显

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰骶疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激。如果压迫到腰部的神经根,则会引起腰骶部疼痛,尤其是在增加腹压时更为明显。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂,从而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,在受到压迫时就会产生明显的疼痛感。患者可通过卧床休息、按摩等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统功能障碍。当狭窄程度加重时,会对脊髓和神经根造成持续性的压迫,进而引发腰骶部疼痛的症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、外伤等原因所致。随着病情进展,可能会对周围软组织产生牵拉和刺激作用,从而诱发腰骶部疼痛的情况发生。针对此病症,临床上通常采取手术的方式进行治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力因素所导致的腰椎骨质连续性和完整性中断,此时会出现剧烈疼痛以及活动受限等症状。若未及时处理可能导致慢性腰背痛等问题。开放性骨折需紧急清创并修复受损结构,闭合性骨折则依据损伤类型考虑保守管理或手术干预。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生通过X线检查、MRI检查等方式明确诊断。日常生活中注意不要久坐久站,以免加重腰部负担。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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