39问医生

外伤骨髓水肿是怎么回事?是很严重的病吗?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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外伤骨髓水肿可能是由外伤后血肿、外伤后软组织损伤、外伤后骨折、外伤后脊髓损伤、外伤后脑挫裂伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后血肿
外伤导致血管破裂出血,在受伤部位形成血肿。血肿压迫周围组织,引起局部炎症反应和水肿。轻度外伤引起的血肿可通过冷敷缓解,严重者需就医处理。
2.外伤后软组织损伤
外力作用于皮肤、肌肉、筋膜等软组织,造成微小撕裂或挫伤,导致局部充血、水肿。轻微的软组织损伤可通过休息和非甾体抗炎药如布洛芬来缓解,重症则需要专业医疗干预。
3.外伤后骨折
骨折时会引起局部毛细血管破裂出血,血液积聚在受损区域形成血肿,进一步刺激周围组织产生水肿。对于开放性骨折,首先应进行紧急止血并包扎伤口,然后送至医院进行清创术和骨折固定手术。
4.外伤后脊髓损伤
外伤导致脊髓受到挤压或牵拉,引起脊髓水肿和神经功能障碍。典型表现为损伤平面以下肢体瘫痪、感觉减退或缺失。急性期可采用甲泼尼龙冲击治疗以减轻脊髓水肿,同时配合营养神经药物如维生素B族以及神经生长因子的应用。
5.外伤后脑挫裂伤
外力直接作用于头部,导致颅内压力增高,脑组织受到挤压而发生挫伤。挫伤区周围的正常结构也会受到牵拉和扭曲而出现水肿。脑挫裂伤患者常需住院观察,严重者可能需行去骨瓣减压术以降低颅内压力和减少水肿。
建议定期复查MRI以监测骨髓水肿的变化情况,必要时可在医生指导下使用非甾体类消炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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