髌骨上面疼痛可能是由外伤、软骨损伤、滑膜炎、类风湿关节炎、痛风引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致骨折、韧带拉伤等，引起局部肿胀和疼痛。对于外伤导致的疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.软骨损伤
软骨损伤会导致关节面不平，增加髌骨与股骨之间的摩擦力，进而引发疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻软骨损伤引起的疼痛和炎症反应。
3.滑膜炎
滑膜炎是由于滑膜受到刺激而引起的炎症，可导致关节积液和疼痛。当炎症发生在膝关节时，可能会出现髌骨上方的疼痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。若病变部位出现在膝关节，则会出现髌骨上方的疼痛。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展，从而达到止痛的目的。
5.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种晶体性关节炎，高尿酸血症是痛风的主要生化基础。痛风发作时会引起膝盖关节红肿热痛的症状，如果累及到髌骨周围也会出现疼痛的情况。痛风急性发作期患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重髌骨上方的疼痛。
1.外伤
外伤可能导致骨折、韧带拉伤等，引起局部肿胀和疼痛。对于外伤导致的疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.软骨损伤
软骨损伤会导致关节面不平，增加髌骨与股骨之间的摩擦力，进而引发疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻软骨损伤引起的疼痛和炎症反应。
3.滑膜炎
滑膜炎是由于滑膜受到刺激而引起的炎症，可导致关节积液和疼痛。当炎症发生在膝关节时，可能会出现髌骨上方的疼痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。若病变部位出现在膝关节，则会出现髌骨上方的疼痛。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展，从而达到止痛的目的。
5.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种晶体性关节炎，高尿酸血症是痛风的主要生化基础。痛风发作时会引起膝盖关节红肿热痛的症状，如果累及到髌骨周围也会出现疼痛的情况。痛风急性发作期患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重髌骨上方的疼痛。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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