肩胛骨痛可能是由外伤、肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩部劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于外伤患者，首先需要进行影像学检查以确定损伤程度，轻度可遵医嘱冷敷处理，严重时需手术治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应引起的。炎症刺激会导致肩胛骨周围的肌肉和韧带出现痉挛和水肿，从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到神经根时会引起肩背部放射性疼痛。非甾体类抗炎药物可以起到止痛的作用，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，病变累及肩关节，导致肩关节功能障碍和疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.肩部劳损
长时间保持一个姿势不动或者做剧烈运动后没有及时放松，可能会导致乳酸堆积过多，进而引发肩胛骨部位疼痛的情况。一般可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环，改善不适症状。
针对肩胛骨疼痛，建议避免过度使用受影响区域，减少可能加剧疼痛的活动。必要时，应尽快就医并进行X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他潜在的结构性损伤。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于外伤患者，首先需要进行影像学检查以确定损伤程度，轻度可遵医嘱冷敷处理，严重时需手术治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应引起的。炎症刺激会导致肩胛骨周围的肌肉和韧带出现痉挛和水肿，从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到神经根时会引起肩背部放射性疼痛。非甾体类抗炎药物可以起到止痛的作用，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，病变累及肩关节，导致肩关节功能障碍和疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.肩部劳损
长时间保持一个姿势不动或者做剧烈运动后没有及时放松，可能会导致乳酸堆积过多，进而引发肩胛骨部位疼痛的情况。一般可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环，改善不适症状。
针对肩胛骨疼痛，建议避免过度使用受影响区域，减少可能加剧疼痛的活动。必要时，应尽快就医并进行X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他潜在的结构性损伤。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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