判断腰椎是内突还是外突，可以通过观察症状、体格检查、影像学检查、腰椎间盘CT检查等方式进行判断。
1、观察症状
如果患者腰椎部位出现了明显的不适症状，可能是存在腰椎间盘突出症等疾病所引起的。此时患者会出现腰部疼痛、下肢麻木等情况，甚至还会伴有腰部活动受限的现象。
2、体格检查
体格检查主要是对腰部进行按压，可以判断患者是否存在腰椎间盘突出症。如果患者腰椎间盘突出症比较严重，可能会出现腰部活动受限的情况。
3、影像学检查
影像学检查主要包括腰椎X线检查、腰椎CT检查等，通过上述检查，能够明确患者腰椎间盘突出症的严重程度，也可以确定腰椎间盘突出的部位以及神经根的受压情况。
4、腰椎间盘CT检查
腰椎间盘CT检查主要是利用放射线对患者腰椎部位进行扫描，能够判断患者腰椎间盘是否存在退行性病变。如果患者存在腰椎间盘突出症，可能会出现椎间盘纤维环断裂的情况，此时CT检查能够判断出腰椎间盘突出的严重程度。
5、腰椎间盘核磁共振检查
腰椎间盘核磁共振检查主要是利用磁场对患者腰椎部位进行扫描，能够判断患者腰椎间盘是否存在退行性病变。如果患者存在腰椎间盘突出症，可能会出现椎间盘髓核纤维环断裂的情况，此时磁共振检查能够判断出腰椎间盘突出的严重程度。
在日常生活中，建议患者注意腰椎部位的保暖，避免受凉。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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