肩膀发凉可能是由肩关节炎、肩周肌腱损伤、颈椎病、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、外伤等原因导致的软骨和滑膜的炎症，炎症刺激会导致局部血液循环不畅，从而引起疼痛和不适。当炎症因子刺激周围神经时，可能会出现肩膀发凉的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周肌腱损伤
肩周肌腱损伤是指肩部肌肉和肌腱受到损伤，可能导致局部血液循环受阻，进而影响肩部的感觉和温度调节。这可能使患者感到肩膀发凉。对于轻度的肩周肌腱损伤，一般可以通过制动休息的方式促进恢复；重度者则需要通过手术的方式修复受损组织，如开放性肩袖修复术、关节镜下肩袖修补术等。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征，可压迫邻近的颈神经根、脊髓、血管和颈部交感神经，导致肢体麻木无力、行走不稳、大小便障碍等症状。当病变累及到交感神经系统时，就可能出现畏寒、四肢冰冷等情况。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，如肩关节、膝关节等，炎症反应会引起关节肿胀、疼痛和僵硬。若病情持续发展，还会影响体温调节中枢的功能，导致身体感觉异常，出现怕冷的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成不足或其生理效应减弱所致的一种全身代谢减低的疾病，此时机体的新陈代谢率降低，基础代谢率下降，热量产生减少，因此会出现畏寒、乏力、体重增加等症状。患者需及时就医，在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
针对肩膀发凉的情况，建议患者平时要注意保暖，以免加重不适症状。必要时，可以配合医生完善血常规、甲状腺功能测定以及X线检查以排除其他潜在原因。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、外伤等原因导致的软骨和滑膜的炎症，炎症刺激会导致局部血液循环不畅，从而引起疼痛和不适。当炎症因子刺激周围神经时，可能会出现肩膀发凉的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周肌腱损伤
肩周肌腱损伤是指肩部肌肉和肌腱受到损伤，可能导致局部血液循环受阻，进而影响肩部的感觉和温度调节。这可能使患者感到肩膀发凉。对于轻度的肩周肌腱损伤，一般可以通过制动休息的方式促进恢复；重度者则需要通过手术的方式修复受损组织，如开放性肩袖修复术、关节镜下肩袖修补术等。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征，可压迫邻近的颈神经根、脊髓、血管和颈部交感神经，导致肢体麻木无力、行走不稳、大小便障碍等症状。当病变累及到交感神经系统时，就可能出现畏寒、四肢冰冷等情况。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，如肩关节、膝关节等，炎症反应会引起关节肿胀、疼痛和僵硬。若病情持续发展，还会影响体温调节中枢的功能，导致身体感觉异常，出现怕冷的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成不足或其生理效应减弱所致的一种全身代谢减低的疾病，此时机体的新陈代谢率降低，基础代谢率下降，热量产生减少，因此会出现畏寒、乏力、体重增加等症状。患者需及时就医，在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
针对肩膀发凉的情况，建议患者平时要注意保暖，以免加重不适症状。必要时，可以配合医生完善血常规、甲状腺功能测定以及X线检查以排除其他潜在原因。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
吲哚美辛巴布膏
左甲状腺素钠片
脑心清片
