开角青光眼眼压药物降不下来时，可采取激光小梁成形术、激光小梁切开术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、小梁切除术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部的小梁网，增加房水排出，从而降低眼内压力。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。此手术旨在改善开角型青光眼患者的房水流通，进而控制眼压。对于存在药物难以控制的眼压升高患者是一种有效的治疗方法。
2.激光小梁切开术
激光小梁切开术是利用激光技术将眼睛内部的小梁组织打开，增加房水的排泄量，降低眼压。一般在医生指导下进行操作。该方法能够减少房水回流阻力，提高房水外流效率，从而有效地控制眼压水平。适用于开角性青光眼中药物治疗无效或不能耐受者。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在显微镜下对患眼进行局部麻醉后，使用冷冻探针接触睫状体区域数秒钟，使组织冻结并形成瘢痕，以减少房水分泌。属于眼科常规手术之一。此措施有助于缓解开角型青光眼引起的炎症反应和房水分泌过多。但需注意可能出现的并发症如角膜水肿、视力模糊等问题。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是通过红外线激光照射眼球表面，烧灼异常血管或组织来治疗某些眼部疾病的方法。通常在医院由专业医师执行。该措施可稳定开角型青光眼患者出现的异常血-房水屏障，防止进一步损害视神经。但是需密切监测可能出现的副作用如黄斑区损伤。
5.小梁切除术
小梁切除术是一种常见的开眼角青光眼手术方式，在全麻或局麻下移除部分小梁组织，建立一条新的房水引流通道。该手术通过永久性地扩大房水流出路径来控制眼压。适合于药物治疗效果不佳或有禁忌症的患者。
在考虑上述治疗措施前，应评估患者的全身健康状况及可能存在的风险因素。同时建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部的小梁网，增加房水排出，从而降低眼内压力。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。此手术旨在改善开角型青光眼患者的房水流通，进而控制眼压。对于存在药物难以控制的眼压升高患者是一种有效的治疗方法。
2.激光小梁切开术
激光小梁切开术是利用激光技术将眼睛内部的小梁组织打开，增加房水的排泄量，降低眼压。一般在医生指导下进行操作。该方法能够减少房水回流阻力，提高房水外流效率，从而有效地控制眼压水平。适用于开角性青光眼中药物治疗无效或不能耐受者。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在显微镜下对患眼进行局部麻醉后，使用冷冻探针接触睫状体区域数秒钟，使组织冻结并形成瘢痕，以减少房水分泌。属于眼科常规手术之一。此措施有助于缓解开角型青光眼引起的炎症反应和房水分泌过多。但需注意可能出现的并发症如角膜水肿、视力模糊等问题。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是通过红外线激光照射眼球表面，烧灼异常血管或组织来治疗某些眼部疾病的方法。通常在医院由专业医师执行。该措施可稳定开角型青光眼患者出现的异常血-房水屏障，防止进一步损害视神经。但是需密切监测可能出现的副作用如黄斑区损伤。
5.小梁切除术
小梁切除术是一种常见的开眼角青光眼手术方式，在全麻或局麻下移除部分小梁组织，建立一条新的房水引流通道。该手术通过永久性地扩大房水流出路径来控制眼压。适合于药物治疗效果不佳或有禁忌症的患者。
在考虑上述治疗措施前，应评估患者的全身健康状况及可能存在的风险因素。同时建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
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