39问医生

有什么原因会引起视野缩小

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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视神经炎、青光眼、白内障、黄斑病变以及视网膜中央动脉阻塞都可能导致视野缩小。这些疾病可能会导致视力永久受损,因此建议立即寻求眼科医生的帮助以确定确切的诊断并接受适当治疗。
1.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应、感染或脱髓鞘性疾病等引起的视神经炎症和水肿所致。此时由于炎症刺激会导致患者出现视力下降的情况。激素类药物如甲泼尼龙可减轻炎症反应,常用口服或静脉注射方式给予。
2.青光眼
青光眼是眼压增高导致的一组以进行性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病。当眼压超过正常范围时,会对视神经造成压迫和损伤,引起视野缺损。降低眼压的药物有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、α-肾上腺素能激动剂如盐酸四氢唑啉滴眼液、碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺片等。
3.白内障
白内障是晶状体透明度降低或者颜色改变导致眼睛出现视觉障碍的退行性病变。晶状体混浊会影响光线进入眼内并聚焦于视网膜,从而导致视野模糊或缩小。手术治疗是主要手段,例如超声乳化术、囊外摘除术等。
4.黄斑病变
黄斑病变是指黄斑区结构的病变,包括黄斑变性和黄斑前膜等。这些疾病可能导致黄斑区域水肿或出血,进而影响中心视力,使视野缩小。对于黄斑变性的湿性类型,可以考虑抗VEGF药物治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等;而干性则无需特殊处理,定期复查即可。
5.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是一种急性且严重的视网膜血管阻塞性疾病,主要是因为血栓形成或栓子堵塞了视网膜中央动脉。此时由于动脉阻塞,血液无法流入视网膜,导致细胞缺氧和坏死,引起视力急剧下降甚至失明。患者需要紧急就医,在医生指导下使用溶栓药物,如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
针对以上提及的各种病因,建议患者及时前往医院眼科进行专业的眼底检查、视野检查以及相应的辅助检查,如荧光造影、光学相干断层扫描等,以便准确诊断并制定合适的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防相关的眼部疾病。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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