先天性泪道堵塞怎么办

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

先天性泪道堵塞可以考虑鼻泪管探通术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等手术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻泪管探通术
通过将一根细针插入婴儿的鼻孔并穿过鼻泪管来实现,通常在门诊条件下完成。此操作旨在打开未成熟的鼻泪管,使眼泪能够顺利流入鼻腔。婴儿出现先天性泪道阻塞时,由于鼻泪管发育不全或者管道狭窄导致泪水无法正常排出,从而引起流泪、眼部分泌物增多等症状。施行探通术可以改善上述不适症状。
2.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对准受影响区域进行精准照射,在门诊环境下完成。该技术通过减少组织粘连和瘢痕形成来增加泪液流通,适用于解决先天性泪道阻塞性问题。这种阻塞可能源于新生儿期遗留的解剖结构异常,导致泪液不能顺畅地流入鼻腔而形成泪囊积液。
3.内窥镜下泪道探通术
使用内窥镜引导特制工具到达泪道阻塞处,由经验丰富的医生在医院手术室内执行。该方法适合处理复杂或难以定位的泪道阻塞,因为内窥镜提供了清晰的视野,并可精确干预受损区域。这种情况多见于婴幼儿,由于鼻泪管未完全开放所致。
4.泪囊鼻腔吻合术
通过外科手术建立一条人工通道,连接泪囊和鼻腔,一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。该手术旨在恢复泪液的自然排泄路径,对于长期无效的药物治疗或复发性感染性泪囊炎患者有效。如果先天性泪道阻塞伴随慢性炎症或感染,如结膜炎、角膜炎等,则需要考虑手术治疗。
术后应定期复查,监测病情变化及并发症的发生。同时,家长应注意保持宝宝眼部卫生,避免异物进入眼睛,以免加重病情。

2024-02-24 02:33 举报
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就诊科室: 眼科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300-500元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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