中老年人脸上浮肿、眼睛肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加。当蛋白尿严重时会导致血浆白蛋白降低，进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，如感染、劳累、长期处于高脂饮食状态等，这些因素可导致肾小球基底膜电荷屏障受损，蛋白质丢失过多，从而出现水肿的情况。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致微血管病变，使肾小球过滤功能受损，水分潴留而引起面部和眼部浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，持续的血压升高会对肾小球造成压力，使其毛细血管壁增厚并失去正常的孔隙率，导致蛋白尿的发生，进一步加重眼睑及颜面部位的液体滞留。患者可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压水平。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，此时肾动脉的压力增高，影响肾小球的滤过功能，导致体内的水钠潴留，进而引起脸部以及眼部的浮肿。患者需要遵照医生的意见，采用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周血管，减轻心脏负荷。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关疾病的发展。适当的运动可以帮助改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧水肿。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加。当蛋白尿严重时会导致血浆白蛋白降低，进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，如感染、劳累、长期处于高脂饮食状态等，这些因素可导致肾小球基底膜电荷屏障受损，蛋白质丢失过多，从而出现水肿的情况。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致微血管病变，使肾小球过滤功能受损，水分潴留而引起面部和眼部浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，持续的血压升高会对肾小球造成压力，使其毛细血管壁增厚并失去正常的孔隙率，导致蛋白尿的发生，进一步加重眼睑及颜面部位的液体滞留。患者可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压水平。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，此时肾动脉的压力增高，影响肾小球的滤过功能，导致体内的水钠潴留，进而引起脸部以及眼部的浮肿。患者需要遵照医生的意见，采用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周血管，减轻心脏负荷。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关疾病的发展。适当的运动可以帮助改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧水肿。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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