39问医生

黑眼珠慢慢变黄是怎么回事

牛勇毅 眼科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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黑眼珠慢慢变黄可能是肝功能衰竭、胆汁淤积性肝病、胆石症、胆道梗阻、巨球蛋白血症等疾病的表现,可能影响眼球色素分布。这种情况可能导致视力变化,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝脏无法正常代谢胆红素,导致其积累并渗透到巩膜和皮肤中,引起眼球发黄。此外,还可能伴随乏力、食欲减退等症状。可以遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病会导致胆汁分泌受阻,胆红素不能及时排出体外,在体内堆积,进而出现巩膜黄染的现象。患者可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物改善病情。
3.胆石症
胆石症会引起胆管堵塞,胆汁流动不畅,胆红素逆流入血液,从而引起巩膜黄染。对于无症状的小结石,一般不需要特殊处理,定期复查即可;若伴有疼痛,则需遵医嘱使用硫酸镁注射液、熊去氧胆酸片等缓解不适。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法顺利流入小肠,造成胆红素反流至血液循环中,进而引起巩膜黄染的情况发生。针对胆道梗阻,可通过手术的方式解除梗阻,如经皮经肝胆管引流术、内镜下取石术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,这些球蛋白分子量较大,不易被分解代谢,因此会在血液中积累,导致血液粘稠度增高,影响正常的血液循环,使血液中的胆红素无法正常排出,进而引起巩膜黄染的症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议患者定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。
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2024-04-11 浏览100
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