39问医生

黑眼珠变黄了怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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黑眼珠变黄可能是肝功能异常、胆汁淤积性肝病、胆红素血症、胆道梗阻、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.肝功能异常
肝功能异常可能导致肝脏无法正常代谢胆红素,导致其积累并引起巩膜黄染。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病可导致胆汁分泌受阻,胆红素不能及时排出体外,在体内积累,进而出现巩膜发黄的情况。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒等利胆药物缓解不适。
3.胆红素血症
胆红素是血液中衰老的红细胞分解产生的废物,当胆红素水平升高时,会导致巩膜黄染。针对胆红素升高的原因,如胆管炎,患者需要遵照医生的意见通过手术的方式进行治疗,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,胆汁无法进入小肠,导致胆红素逆流入血,引起巩膜黄染。对于良性胆道梗阻,常用的治疗方法包括内镜下括约肌切开术和支架植入术。如果是恶性肿瘤引起的,则需行胆管空肠吻合术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损严重,导致肝功能下降,无法有效代谢胆红素,使其在体内积累,从而引起巩膜黄染的现象。患者应遵从医师意见接受抗病毒治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等,以控制病情进展。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定肝脏状况。
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2024-04-05 浏览100
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