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肺癌临终爆发性大出血

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌临终爆发性大出血可通过气管插管、抗凝治疗、止血药物、体外膜肺氧合支持、姑息性放疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.气管插管
气管插管是将一根导管插入患者的气道中,通常通过口腔或鼻孔进入,以便提供人工呼吸和吸引分泌物。此措施可改善通气功能、降低误吸风险并便于分泌物管理。对于肺癌晚期合并呼吸困难及吞咽障碍患者尤为重要。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固异常,可通过口服抗凝药或注射方式给予;具体用药需依据医嘱执行。肺癌晚期常伴随下肢深静脉血栓形成或肺栓塞,在未发生活动性出血时使用抗凝治疗有助于防止血栓进一步发展;但须监测是否有颅内出血迹象。
3.止血药物
止血药物包括各种口服或静脉注射制剂,如氨甲环酸、维生素K等,按处方规定剂量服用。这些药物能够增强纤维蛋白溶解系统的稳定性、抑制纤溶酶原激活因子活性以及稳定血管壁结构从而发挥止血效果;适合控制轻至中度出血。
4.体外膜肺氧合支持
体外膜肺氧合(ECMO)是一种辅助循环系统功能衰竭的装置,需要专业团队操作并在重症监护病房环境下使用。对于存在严重低氧血症或高碳酸血症且无法经常规治疗改善的病例有益处;能为患者提供额外氧气供应并促进二氧化碳排出。
5.姑息性放疗
姑息性放疗是指针对缓解症状而非治愈病情的放射治疗方案,通常由肿瘤科医师根据患者需求制定计划并执行。该策略可用于减轻因肿瘤压迫引起的局部疼痛、咳嗽等症状;对提高生活质量有积极影响。
面对肺癌晚期患者出现的突发性大出血,应保持镇静,避免慌乱引起血压升高导致出血加剧。同时,迅速建立静脉通道,开始输液治疗,并通知医生尽快安排手术或其他紧急处理措施。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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