牙齿烂了个洞可以直接补牙,也可以不直接补牙,具体需要根据洞的深度来决定。如果只是简单的龋齿,并且没有疼痛的症状,此时可以直接补牙。但如果已经出现了牙髓炎、根尖周炎等疾病,则不可以直接补牙,以免加重病情。是否可以补牙取决于洞的深度,若仅是浅表层蛀牙,一般可以直接补牙;若蛀牙较深或已累及牙神经,则需先进行牙髓治疗后再行补牙。在处理牙齿烂洞时,应避免进食硬质食物以减少牙体负担,同时注意口腔卫生,避免刺激患处,以免影响恢复效果。