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甘胆酸偏高是什么原因

李婉 全科 主治医师
三级甲等
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甘胆酸偏高可能是胆汁淤积性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆石症、胆管炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种因素导致胆汁分泌异常增多,进而引起血清甘胆酸浓度增高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
肝硬化时由于肝细胞变性坏死,肝脏合成和排泄胆汁的功能发生障碍,使胆汁淤积于毛细胆管内,胆汁中的胆红素和胆盐反流入血液中,因此会出现甘胆酸偏高的现象。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行治疗,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝硬化则需抗病毒治疗。同时,可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒等利胆类药物缓解不适症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指由结石、肿瘤等原因引起的胆汁流出通道受阻,胆汁无法正常排出,导致其逆流进入血液循环,从而引起甘胆酸水平升高。手术切除是解决胆道梗阻的主要方法,例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆石症
胆石症会导致胆汁流通不畅,胆汁成分发生变化,其中的胆固醇和钙离子易于形成结晶而沉淀为结石,这些结石可能堵塞胆管,影响胆汁的正常排泄,进而出现甘胆酸升高的现象。对于胆石症的治疗通常采用腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式进行治疗。
5.胆管炎
胆管炎会引起胆汁流动受阻,当炎症刺激胆管壁时,可能会导致胆汁分泌增加,从而引起甘胆酸偏高的现象。抗生素治疗是主要手段,常用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行治疗。
建议定期监测甘胆酸水平,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、磁共振胆管造影术或肝活检等进一步的诊断措施。饮食方面宜清淡易消化,避免油腻和辛辣食物,以免加重肝脏负担。
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2024-03-02 浏览100
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