长期服用二甲双胍可能导致低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、体重增加及消化道不适等副作用。
1.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素分泌过多或药物剂量过大导致血液中葡萄糖水平过低。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒通常由肝脏和肌肉功能障碍引起，体内乳酸积累导致代谢性酸中毒。该疾病会导致呼吸困难、嗜睡、意识模糊等，需要紧急医疗干预。
3.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能是由于长期使用二甲双胍影响其吸收所致。这可能会导致贫血、神经系统损伤等并发症，需及时补充维生素B12。
4.体重增加
二甲双胍可能通过减少食欲和促进脂肪分解来减轻体重。但长期使用后可能出现适应性效应，导致体重反弹并增加其他健康风险。
5.消化道不适
部分患者会出现恶心呕吐、腹泻腹痛等胃肠道不良反应。这些症状通常是暂时性的，随着持续用药而缓解，但也有可能会影响生活质量。
长期服用二甲双胍的患者应定期监测血糖水平及维生素B12浓度，以评估潜在风险。
1.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素分泌过多或药物剂量过大导致血液中葡萄糖水平过低。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒通常由肝脏和肌肉功能障碍引起，体内乳酸积累导致代谢性酸中毒。该疾病会导致呼吸困难、嗜睡、意识模糊等，需要紧急医疗干预。
3.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能是由于长期使用二甲双胍影响其吸收所致。这可能会导致贫血、神经系统损伤等并发症，需及时补充维生素B12。
4.体重增加
二甲双胍可能通过减少食欲和促进脂肪分解来减轻体重。但长期使用后可能出现适应性效应，导致体重反弹并增加其他健康风险。
5.消化道不适
部分患者会出现恶心呕吐、腹泻腹痛等胃肠道不良反应。这些症状通常是暂时性的，随着持续用药而缓解，但也有可能会影响生活质量。
长期服用二甲双胍的患者应定期监测血糖水平及维生素B12浓度，以评估潜在风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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