长期服用二甲双胍的患者需要通过饮食或药物补充维生素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸和泛酸钙。由于二甲双胍可能会引起维生素B12缺乏，因此建议在医生的指导下使用，并定期检查相关维生素水平。
1.维生素B1
由于二甲双胍可能会影响能量代谢和神经系统功能，因此患者可以遵医嘱通过口服维生素B1来预防其潜在的神经病变风险。 对本品过敏者禁用。此外，建议定期监测血液中维生素B1水平，以确保充足但不过量摄入。
2.维生素B6
维生素B6是合成血红蛋白的重要辅酶，对于贫血患者具有一定的治疗效果，可促进铁的吸收利用，有利于改善贫血患者的缺氧状态。 长期大量服用可能会导致周围神经炎、高血糖症等不良反应，因此需要在医生指导下使用。
3.维生素B12
维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，此时补充该物质有助于纠正贫血状况。 患有肝病的人群需谨慎使用，以免加重病情。
4.叶酸
叶酸参与核酸合成，对巨幼细胞性贫血有治疗作用，能缓解贫血引起的乏力等症状。 注意观察是否有皮疹等过敏反应发生，及时就医处理。
5.泛酸钙
泛酸钙可用于防治因泛酸缺乏引起的口角炎、舌炎等病症，二甲双胍可能引起维生素B族缺乏，故而出现上述不适症状时，泛酸钙也可作为辅助治疗手段。 孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
长期服用二甲双胍的患者应注意维生素B12的补充，因为该药物可能影响其吸收。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，避免偏食挑食，以免不利于身体健康。
1.维生素B1
由于二甲双胍可能会影响能量代谢和神经系统功能，因此患者可以遵医嘱通过口服维生素B1来预防其潜在的神经病变风险。 对本品过敏者禁用。此外，建议定期监测血液中维生素B1水平，以确保充足但不过量摄入。
2.维生素B6
维生素B6是合成血红蛋白的重要辅酶，对于贫血患者具有一定的治疗效果，可促进铁的吸收利用，有利于改善贫血患者的缺氧状态。 长期大量服用可能会导致周围神经炎、高血糖症等不良反应，因此需要在医生指导下使用。
3.维生素B12
维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，此时补充该物质有助于纠正贫血状况。 患有肝病的人群需谨慎使用，以免加重病情。
4.叶酸
叶酸参与核酸合成，对巨幼细胞性贫血有治疗作用，能缓解贫血引起的乏力等症状。 注意观察是否有皮疹等过敏反应发生，及时就医处理。
5.泛酸钙
泛酸钙可用于防治因泛酸缺乏引起的口角炎、舌炎等病症，二甲双胍可能引起维生素B族缺乏，故而出现上述不适症状时，泛酸钙也可作为辅助治疗手段。 孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
长期服用二甲双胍的患者应注意维生素B12的补充，因为该药物可能影响其吸收。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，避免偏食挑食，以免不利于身体健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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