米氮平和奥氮平的区别主要包括药物成分不同、适应证不同、药理作用不同、药物代谢途径不同、药物相互作用不同、不良反应不同等。
1、药物成分不同
米氮平是一种去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂。奥氮平是一种多巴胺和5-羟色胺受体拮抗剂。
2、适应证不同
米氮平主要用于治疗抑郁症，对伴有或不伴有广场恐惧症的惊恐障碍也有一定疗效。奥氮平主要用于治疗精神分裂症，对伴有或不伴有广场恐惧症的惊恐障碍也有一定疗效。
3、药理作用不同
米氮平通过作用于5-羟色胺受体，增加5-羟色胺的含量，从而改善抑郁症患者的情绪问题。奥氮平通过作用于多巴胺受体，能够改善精神分裂症患者的情绪问题。
4、药物代谢途径不同
米氮平主要通过肝脏代谢，通过尿液和粪便排泄。奥氮平主要通过肾脏代谢，通过尿液和粪便排泄。
5、药物相互作用不同
米氮平与单胺氧化酶抑制剂、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、西酞普兰等药物合用，可导致米氮平的血药浓度升高，出现药物不良反应。奥氮平与华法林、苯妥英钠、卡马西平等药物合用，可导致奥氮平的血药浓度降低。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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