以前不起夜现在要起夜可能是因为晚上喝水过多、精神紧张、肾虚等原因所导致的。
1、晚上喝水过多
因为晚上喝大量的水，会导致晚上小便次数增多，从而导致晚上要起夜。因为晚上喝水过多会导致体内的水分过多，从而导致细胞新陈代谢加快，引起水分过滤增多，导致尿液生成增多，从而出现起夜的现象。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过控制饮水量来改善。
2、精神紧张
患者在晚上出现精神紧张的时候，会导致交感神经兴奋，从而出现起夜的现象。因为在白天的时候，患者的注意力会比较分散，一般不会有其他的症状，在晚上的时候，患者会出现精神紧张的情况，从而导致晚上要起夜。一般不需要特殊治疗，当患者心情放松的时候，症状就会逐渐得到缓解。
3、肾虚
肾虚通常是因为患者房事过多、精神压力大、长期熬夜以及不良饮食等原因所导致的。患者通常会出现腰膝酸软、四肢发冷、盗汗、遗精、早泄等症状，同时并伴有潮热盗汗、头晕耳鸣、尿频、小便清长等症状。患者可以在医生的指导下使用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物进行治疗。平时可以多吃一些补肾的食物，比如羊肉、海参、生蚝、韭菜等，对缓解病情有一定的帮助作用。
除此之外，还可能是因为尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因所导致的，患者应及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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