39问医生

总是感觉气喘是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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总是感觉气喘可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压、肺栓塞、肺结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起呼吸困难。这些结构性改变使得气体交换受阻,从而出现气喘的症状。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2-肾上腺素受体激动剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性气道疾病,由多种细胞如嗜酸粒细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等参与,这些细胞释放炎性介质导致支气管平滑肌收缩和气道高反应性。这种痉挛状态会导致气道狭窄,进而引发反复发作的喘息、气急、胸闷等症状。抗组胺药如西替利嗪可用于减轻过敏原诱发的支气管哮喘症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,使右心室后负荷增加,心脏需克服更大的阻力将血液泵入肺循环。持续的压力负荷增加导致右心室肥厚、扩张,最终发生右心功能衰竭。此时,心脏无法有效泵血,影响到全身各处的供氧,包括肺部,因此会出现气喘的现象。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案,可能包括磷酸二酯酶抑制剂如波生坦片。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉引起的突发疾病,当栓子堵塞肺血管时,会引起局部肺组织缺血、缺氧,从而引发气促、胸痛、咳嗽等症状。溶栓治疗是处理大面积肺栓塞的一种紧急方法,例如遵照医生建议给予患者注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部时,会引起炎症反应和组织损伤,导致肺组织破坏和纤维化。这会影响肺部的通气和换气功能,引起气促、咳嗽、咳痰等症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼、利福平等。
针对气喘的情况,建议定期进行肺功能测试以监测病情变化,同时避免吸烟和接触有害气体。对于存在慢性疾病的患者,应特别注意天气变化对呼吸系统的影响,做好保暖工作,预防感冒,以免加重症状。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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