39问医生

氨基糖苷类抗生素有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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氨基糖苷类抗生素包括庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、链霉素、奈替米星等。这些药物主要用于治疗革兰氏阴性菌感染,由于其潜在的耳毒性,使用时需谨慎并遵循医生指导。建议在出现感染症状时及时就医以获得适当的治疗。
1.庆大霉素
庆大霉素是一种广谱抗菌的氨基糖苷类抗生素,能够抑制细菌蛋白质合成,从而起到抑菌和杀菌的作用。肾功能减退患者应慎用本品。严重肾功能损害者需调整给药剂量。
2.妥布霉素
妥布霉素适用于多种革兰氏阴性菌感染,包括铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌属等,其通过干扰细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。本品须由有经验的临床医师指导使用。监测患者的听力和前庭功能是必要的。
3.阿米卡星
阿米卡星可用于治疗对其他抗生素无效或耐药的革兰氏阳性菌和阴性菌感染,该药物可透过细胞膜进入各种细菌内,干扰细菌蛋白质合成。本品宜单独使用,以免混合时发生配伍禁忌。若与其他药物合用,应注意观察药物相互作用。
4.链霉素
链霉素主要针对结核分枝杆菌及其他需氧革兰氏阴性杆菌有效,其具有较强的抗此类病原体活性,能特异性与细菌核糖体30S亚基上的细菌敏感菌株的核糖体S12蛋白牢固结合,阻断肽酰基-tRNA从E位移出,从而抑制细菌蛋白质合成。不宜与青霉素类同瓶混用。与氨基糖苷类不可同时静脉滴注,存在联合用药的情况时必须分瓶滴注,且两者的间隔时间不少于3小时。
5.奈替米星
奈替米星主要用于治疗对其他抗生素耐药的革兰氏阴性菌感染,其作用机制与阿米卡星相似,但耳毒性较轻。肾功能减退者应适当降低剂量;应用本品时应定期检查尿常规及肾功能。
以上提及的所有药物均属于处方药,在使用之前都需要经过医生评估并开具处方。在使用氨基糖苷类抗生素期间,应注意可能引起的耳毒性和肾毒性,特别是长期或高剂量使用时。建议定期进行听力和肾功能检测,以及时发现异常情况并采取相应措施。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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