肩胛骨粉碎性骨折选择手术治疗好还是保守治疗好，需要根据患者的病情严重程度来判断。如果患者的病情较轻，一般建议选择手术治疗，如果患者的病情较重，一般建议选择保守治疗。
1、手术治疗
肩胛骨粉碎性骨折一般是受到外伤的原因，比如局部受到直接暴力、间接暴力等，会导致肩胛骨的完整性和连续性受到破坏，可能会出现粉碎性骨折。如果患者的病情较轻，没有出现明显的移位，可以在医生指导下选择手术治疗，比如切开复位内固定术、肩胛骨骨折切开复位术等，通过手术治疗能够将骨折的部位复位，促进骨折愈合。
2、保守治疗
如果患者的病情较重，出现粉碎性骨折，并且伴随着明显的移位，此时建议患者选择保守治疗，可以在医生指导下通过石膏外固定、支具外固定等方式进行治疗，能够促进骨折愈合。患者还可遵医嘱口服接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物，有助于促进骨折愈合。
除此之外，建议患者在治疗期间注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。同时，患者还要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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