39问医生

右腹部绞痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右腹部绞痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和痉挛性收缩,进而引起右下腹疼痛。此外,炎症还可能刺激周围神经,导致腹部绞痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
由于胆汁淤积或者细菌入侵等原因诱发了胆囊黏膜的急性炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会导致胆囊壁肌肉持续收缩,从而引起右上腹绞痛的症状。对于单纯性的胆囊炎,可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物改善病情。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻,当发生完全性肠梗阻时,肠道内的压力会急剧升高,进而引起剧烈的腹部绞痛。这是由于肠道血液循环障碍引起的缺血性疼痛所致。手术是解决肠梗阻的根本方法,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透,导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜引起剧烈的右上腹绞痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,通常需要紧急手术治疗,例如穿孔修补术或胃大部切除术。
5.肝脓肿
肝脓肿是由细菌感染肝脏而形成的一种化脓性疾病,当肝脓肿体积增大压迫到膈肌时,就会引起右侧胸部以及右上腹出现绞痛的情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物有甲硝唑注射液、奥硝唑氯化钠注射液等。
针对右腹部绞痛,建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估内脏结构异常情况。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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