肛门里疼痛但不便血可能是由痔、肛裂、肛周脓肿、直肠炎、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当痔体积增大或发生炎症时，会导致肛门内疼痛。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以减轻疼痛症状。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬引起排便时损伤所致，此时齿状线以下出现小溃疡，形成一个三角形的裂口，容易引起剧烈疼痛。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.肛周脓肿
肛周脓肿多为金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌经汗腺、皮脂腺导管入侵而诱发化脓性感染所致，病变部位临近肛门，因此会引起肛门疼痛的情况发生。患者可遵照医生指示通过切开引流术等方式来改善病情。
4.直肠炎
直肠炎是由多种因素如感染、自身免疫反应等导致的直肠黏膜炎症，炎症刺激周围组织可能导致肛门疼痛的发生。患者可以听从医生的建议服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯至肠道，则可能会对肠道造成一定的刺激，从而引起肛门疼痛的症状。对于结核病的患者而言，可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行规范性的治疗。
日常生活中需注意保持肛门清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛症状。必要时，患者还可以到正规医院接受电子结肠镜检查以及活检病理检查等确诊。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当痔体积增大或发生炎症时，会导致肛门内疼痛。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以减轻疼痛症状。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬引起排便时损伤所致，此时齿状线以下出现小溃疡，形成一个三角形的裂口，容易引起剧烈疼痛。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.肛周脓肿
肛周脓肿多为金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌经汗腺、皮脂腺导管入侵而诱发化脓性感染所致，病变部位临近肛门，因此会引起肛门疼痛的情况发生。患者可遵照医生指示通过切开引流术等方式来改善病情。
4.直肠炎
直肠炎是由多种因素如感染、自身免疫反应等导致的直肠黏膜炎症，炎症刺激周围组织可能导致肛门疼痛的发生。患者可以听从医生的建议服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯至肠道，则可能会对肠道造成一定的刺激，从而引起肛门疼痛的症状。对于结核病的患者而言，可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行规范性的治疗。
日常生活中需注意保持肛门清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛症状。必要时，患者还可以到正规医院接受电子结肠镜检查以及活检病理检查等确诊。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
清热消炎宁胶囊
