颈椎病引起的肩背疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物可用于缓解颈椎病引起的肩背部放射性痛。但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可放松紧张的肌肉，缓解因颈椎病引起的肩背肌群紧张所致的不适。此药物能改善局部血液循环，促进代谢产物的吸收，从而减轻疼痛。但服用时应注意剂量控制及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近，暂时阻断神经传导，通常由专业医生操作完成。该措施旨在短期缓解由颈椎病引起的神经根压迫导致的肩背区域刺痛感。执行前应评估患者对麻醉药物过敏史及其他禁忌证。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通过持续拉力作用于颈椎，一般每次牵引30-60分钟。该方法有助于延展脊椎间隙，降低突出间盘对神经根的压迫，从而缓解肩背处的针刺样疼痛。实施牵引前后需监测患者的舒适度及皮肤完整性。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、经皮穿刺内窥镜下椎管减压术等，通过小切口进入椎管内部进行组织移除或修复。这类手术目标是直接处理导致颈部僵硬和肩部不适的原因——即突出间盘或增生骨质对邻近结构造成的压迫。术后管理需关注伤口愈合及可能出现的并发感染风险。
在治疗颈椎病引起的肩背疼痛时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重不适症状。同时，建议定期进行适量运动，如游泳、打羽毛球等，有利于增强颈部肌肉力量，缓解上述不适症状。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物可用于缓解颈椎病引起的肩背部放射性痛。但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可放松紧张的肌肉，缓解因颈椎病引起的肩背肌群紧张所致的不适。此药物能改善局部血液循环，促进代谢产物的吸收，从而减轻疼痛。但服用时应注意剂量控制及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近，暂时阻断神经传导，通常由专业医生操作完成。该措施旨在短期缓解由颈椎病引起的神经根压迫导致的肩背区域刺痛感。执行前应评估患者对麻醉药物过敏史及其他禁忌证。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通过持续拉力作用于颈椎，一般每次牵引30-60分钟。该方法有助于延展脊椎间隙，降低突出间盘对神经根的压迫，从而缓解肩背处的针刺样疼痛。实施牵引前后需监测患者的舒适度及皮肤完整性。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、经皮穿刺内窥镜下椎管减压术等，通过小切口进入椎管内部进行组织移除或修复。这类手术目标是直接处理导致颈部僵硬和肩部不适的原因——即突出间盘或增生骨质对邻近结构造成的压迫。术后管理需关注伤口愈合及可能出现的并发感染风险。
在治疗颈椎病引起的肩背疼痛时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重不适症状。同时，建议定期进行适量运动，如游泳、打羽毛球等，有利于增强颈部肌肉力量，缓解上述不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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