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腰椎及椎小关节退行性变怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎及椎小关节退行性变可采取非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜、椎管减压术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎及椎小关节退行性变引起的疼痛。 适用于缓解急性期的轻微症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以改善血液循环、减轻肌肉紧张和缓解疼痛为目的。如超声波治疗可促进局部血液循环,红外线照射能放松肌肉。 适合于慢性期管理和康复阶段恢复功能。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定神经周围,短期中断神经传导,达到止痛效果。如使用利多卡因进行坐骨神经阻滞后,可以迅速缓解由腰椎及椎小关节退行性变引起的放射性下肢痛。 用于治疗急性和严重发作的神经根性疼痛。
4.椎间孔镜
椎间孔镜是一种微创手术技术,在影像引导下通过较小切口进入椎管内,移除突出的椎间盘组织。此技术主要用于治疗腰椎及椎小关节退行性变中的椎间盘突出。 适应于反复发作且保守治疗无效的患者。
5.椎管减压术
椎管减压术通过扩大狭窄的椎管空间,解除对脊髓和神经根的压迫。常见方法有后路椎板切除术和前路椎间盘切除术。 适用于严重的腰椎管狭窄导致的持续性神经功能障碍。
在实施上述治疗措施之前,应排除其他潜在疾病,并根据个体差异调整用药剂量。建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-04-15 浏览100
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