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严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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严重挤压伤可能引起高钾血症,这是外科引起高钾血症的常见病因,如挤压综合征、创伤、肾功能不全、电解质紊乱、急性肾损伤等。高钾血症可能导致心脏骤停,因此应立即就医并接受专业治疗。
1.挤压综合征
挤压综合征是因为长时间压迫肢体导致肌肉受损、坏死,从而释放出大量的肌红蛋白和钾离子。这些物质进入血液后会增加血液中的钾含量。为了降低高钾血症的风险,可以使用胰岛素疗法进行紧急处理,如遵医嘱静脉注射葡萄糖溶液。
2.创伤
创伤会导致组织损伤,细胞膜破裂,使细胞内的钾离子泄漏到血液中,引起电解质失衡,进而出现高钾血症的现象。患者可遵照医生的意见通过应用等利尿剂促进体内多余水分排出,有助于降低血钾浓度。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因引起的肾脏排泄废物和液体的能力下降,导致体内废物和电解质积累,包括钾离子。这使得机体无法有效地将多余的钾离子排出体外,从而引起高钾血症。针对肾功能不全所致的高钾血症,可以在医师指导下使用碳酸氢钠注射液来纠正酸中毒状态,以改善肾脏排钾能力。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是身体内某种或多种电解质浓度异常,当钾离子浓度过高时会引起高钾血症。此时会影响心脏的正常收缩和舒张功能,造成心律失常甚至心跳骤停。对于由电解质紊乱引起的高钾血症,需要及时补充电解质平衡药物,例如口服氯化钠片补充钠元素。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内突然失去部分或全部功能,不能有效清除体内废物和多余的水分,导致体内电解质浓度升高,包括钾离子。这进一步加重了高钾血症的症状。如果是由急性肾损伤引起的高钾血症,在医生建议下使用阿加曲班注射液进行抗凝治疗,防止血栓形成,保护肾脏健康。
需要注意的是,以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行,以免对自身造成不必要的伤害。同时还要定期监测电解质水平,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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