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腰椎小关节紊乱是怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎小关节紊乱可能是由外伤、长期不良姿势、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或腰椎滑脱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部疼痛和活动受限。对于急性外伤患者,首先需要进行影像学检查以评估损伤程度,然后根据具体情况选择保守治疗如穿戴支具或手术治疗如微创椎间孔镜下减压融合术。
2.长期不良姿势
长时间保持错误姿势会导致肌肉紧张和骨骼不正确对线,进而影响脊柱稳定性。针对这种情况可以考虑物理疗法如功能性锻炼或者矫形器具佩戴来改善姿态并缓解不适感。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。非手术治疗方法包括牵引、按摩、针灸等中医理疗方式;若保守治疗无效则需行开放性手术如椎板切除减压内固定植骨融合术。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退变因素导致的腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、腿痛等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法如热敷、烤电等方式缓解症状。严重者可能需要通过手术扩大椎管空间,如椎管扩大成形术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位,多由先天发育异常或后天因素导致,可引起腰痛、下肢麻木等症状。对于早期发现且无明显症状的患者,可通过功能锻炼加强背部肌肉力量,延缓病情进展。对于已经出现神经压迫症状的患者,则需要及时进行手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查,监测病情变化,以免延误病情。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于维持脊柱健康。
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2024-01-28 浏览100
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