老年人膝盖肿疼可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节疼痛、僵硬和肿胀。这主要是因为随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平，关节活动时摩擦增加，引起疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节炎症为主要特征，可导致多关节肿胀和疼痛。这是因为机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，引起炎症反应。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻关节肿胀和疼痛的症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，导致关节红、肿、热、痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，刺激关节产生炎症反应。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软骨垫受损，可能导致关节积液和肿胀。当半月板撕裂或断裂时，可能会导致血液流入关节腔，引起关节肿胀。对于轻度的半月板损伤，可通过穿戴支具保护患处，减少运动量；若为重度损伤，则需通过微创手术的方式进行治疗，例如膝关节镜下半月板缝合术、半月板成形术等。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内滑膜皱襞异常增生引起的机械性压迫，导致关节积液和肿胀。滑膜皱襞是覆盖在关节表面的一层薄膜，在某些情况下会过度生长，压迫周围的结构，引发炎症反应。针对此病，通常建议患者采取保守治疗，包括休息、物理疗法以及非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，以缓解症状。
日常生活中，应注意保持适当的体重，避免长时间负重行走，以免加重关节负担。此外，定期体检有助于早期发现膝关节问题，推荐进行X线检查、超声波检查以及磁共振成像等诊断手段。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节疼痛、僵硬和肿胀。这主要是因为随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平，关节活动时摩擦增加，引起疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节炎症为主要特征，可导致多关节肿胀和疼痛。这是因为机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，引起炎症反应。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻关节肿胀和疼痛的症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，导致关节红、肿、热、痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，刺激关节产生炎症反应。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软骨垫受损，可能导致关节积液和肿胀。当半月板撕裂或断裂时，可能会导致血液流入关节腔，引起关节肿胀。对于轻度的半月板损伤，可通过穿戴支具保护患处，减少运动量；若为重度损伤，则需通过微创手术的方式进行治疗，例如膝关节镜下半月板缝合术、半月板成形术等。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内滑膜皱襞异常增生引起的机械性压迫，导致关节积液和肿胀。滑膜皱襞是覆盖在关节表面的一层薄膜，在某些情况下会过度生长，压迫周围的结构，引发炎症反应。针对此病，通常建议患者采取保守治疗，包括休息、物理疗法以及非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，以缓解症状。
日常生活中，应注意保持适当的体重，避免长时间负重行走，以免加重关节负担。此外，定期体检有助于早期发现膝关节问题，推荐进行X线检查、超声波检查以及磁共振成像等诊断手段。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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