39问医生

手疼是怎么回事,不红也不肿,但就是痛挂什么科

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手疼可能是外伤后遗症、腱鞘炎、腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎等疾病引起的,但没有红肿。建议患者到医院的骨科、风湿免疫科就诊。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部冲击导致软组织损伤、骨折等引起的疼痛。这种疼痛可能因为创伤愈合过程中神经和肌肉的敏感性增加而持续存在。针对外伤后遗症引起的手部疼痛,可以考虑物理疗法如热敷、冷敷以及针灸来缓解不适。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱与腱鞘之间的炎症反应,多由过度使用或重复动作引起。腱鞘炎会导致局部水肿、增生,刺激周围组织产生疼痛。对于腱鞘炎患者,可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛处理,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,常见于手腕处,典型表现为手掌麻木、刺痛感。当正中神经受到压迫时,会导致手部出现阵发性的烧灼样疼痛。患者可通过注射皮质类固醇以减少神经根周围的炎症和肿胀,从而减轻压力并缓解疼痛。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征,包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木等症状。当突出的椎间盘或骨刺压迫到邻近的脊髓或神经根时,可能会放射至手臂,引起手臂疼痛。患者需要遵照医生的意见通过牵引的方式增大椎间隙或椎间孔,进而解除神经根受压状态,改善不适现象。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及双手多个指间关节,导致关节肿胀、僵硬和疼痛。类风湿因子攻击自身的关节组织,导致关节滑膜炎症和软骨破坏。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展,减缓关节损害。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于长期存在的手部疼痛。适当的运动有助于维持关节功能,如太极拳、八段锦等,但应避免剧烈活动以防加重手部负担。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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