39问医生

手疼是怎么回事,不红也不肿,但就是痛,还有肿胀感

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手疼可能是外伤后遗症、腱鞘炎、腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎等疾病引起的,不红不肿但痛并伴有肿胀感。这些疾病都可能导致手部不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部创伤导致软组织损伤、骨骼骨折等引起的疼痛和不适。这些损伤可能导致局部血液循环受阻,从而引起肿胀感。对于外伤后遗症,物理疗法如热敷或冷敷可能有所帮助,也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱周围的炎症反应,当肌腱反复摩擦腱鞘时发生,可导致局部出现无菌性炎症,进而刺激周围神经产生疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,若保守治疗无效,则需要通过腱鞘切开减压术等方式进行治疗。
3.腕管综合征
腕管综合征由正中神经在腕管内受压引起,会导致手指麻木、刺痛和无力,有时伴有手腕前部持续性疼痛。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物改善循环,减少水肿,必要时需行开放性腕横韧带切开减压术以释放正中神经。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨质可能会压迫邻近的神经根,导致手臂和手部疼痛、麻木等症状。针对颈椎病,患者可在医生建议下采取牵引疗法、针灸等方式缓解肌肉紧张和神经压迫,严重者还需考虑颈前路减压融合术等手术方式解除神经压迫。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及双手多个小关节,导致关节肿胀、僵硬和疼痛。这是由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织所引起的。患者通常需要在医师指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情活动度,同时配合艾拉克拉挫注射液、利妥昔单抗注射液等生物制剂调节免疫应答。
日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,尤其是手部劳作后,要注意适当按摩放松,以免加重不适症状。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-04-15 浏览100
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