39问医生

肠鸣音消失是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肠鸣音消失可能是由于机械性肠梗阻、腹膜炎、休克、巨球蛋白血症、肠系膜上动脉栓塞等疾病引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是指肠道内有异物堵塞,导致食物通过受阻,当气体和液体不能正常运行时,在肠道中积聚并产生更多的气体,从而引起肠鸣音增强。由于肠腔狭窄或被完全阻塞,因此会出现肠鸣音消失的情况。患者需要禁食水、胃肠减压等治疗方式来缓解不适症状。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,致病因素刺激腹膜后,会导致腹部肌肉紧张,进而影响到肠道蠕动功能,出现肠鸣音减弱或者消失的现象。腹膜炎通常采用抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.休克
休克时由于组织器官缺血缺氧,代谢产物堆积,这些物质会抑制神经反射活动,使肠管平滑肌收缩力减弱,蠕动频率降低,甚至处于麻痹状态,此时就会出现肠鸣音减弱或消失。针对休克的治疗包括体位引流、补液扩容、血管活性药应用等,必要时需及时就医处理。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征是骨髓浆细胞过度增生,分泌大量单克隆免疫球蛋白,导致血液黏稠度增加,血液循环不畅,进而影响胃肠道的消化吸收功能,表现为恶心呕吐、食欲减退等症状,进而影响肠鸣音。巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用药物为环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.肠系膜上动脉栓塞
肠系膜上动脉栓塞是因为心脏瓣膜病变、心房颤动等原因导致的栓子脱落,随血流进入并堵塞了肠系膜上动脉,使得肠壁血液循环障碍,可引起肠壁水肿、坏死,进而导致肠鸣音消失。治疗肠系膜上动脉栓塞的方法主要包括经皮介入治疗和手术取栓术,其中经皮介入治疗常用的药物包括尿激酶原注射液、注射用替罗非班等。
建议定期监测肠鸣音的变化,以评估病情的发展状况。同时,应保持充足的水分摄入,避免脱水,促进肠道运动。
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2024-03-13 浏览100
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