39问医生

上腹部持续性疼痛的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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上腹部持续性疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致胃部不适和疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致,当胃酸或胃蛋白酶消化自身黏膜时,会引起上腹痛。这种疼痛通常与食物摄入有关,空腹时减轻,进食后加重。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,这些因素会导致十二指肠黏膜受损,引起疼痛。疼痛多位于中上腹,可能放射至背部或肋骨下缘。患者可按医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而缓解疼痛。
4.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因诱发,此时胰腺出现水肿、出血甚至坏死,导致胰管堵塞,进而引发剧烈腹痛。此外,还可能出现恶心、呕吐等症状。患者应禁食禁水,通过胃肠减压等方式减轻肠道压力,同时需监测电解质水平,防止水电解质紊乱。
5.胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆囊发生细菌入侵或化学刺激引起的炎症性疾病,炎症刺激胆囊壁,导致胆囊收缩功能障碍,进而引起右上腹绞痛的症状。对于急性胆囊炎患者,可通过手术切除病变胆囊,如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
针对上腹部持续性疼痛的情况,建议患者及时就医进行超声波检查、胃镜检查以及血液生化检查,以排除其他潜在的器质性病变。日常生活中,患者应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持规律作息,有助于维护身体健康。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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