39问医生

上腹部持续性疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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上腹部持续性疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上腹部不适。如果症状持续不缓解,建议患者及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。这些物质会导致胃酸分泌过多,损伤胃壁,引起疼痛。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强导致的消化道溃疡,当胃黏膜受到损伤时,会引起上腹痛,这种疼痛通常为钝痛或灼痛。针对胃溃疡的治疗,患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠的慢性溃疡,由于胃液和胃蛋白酶侵袭超过十二指肠自身的防御能力而发生。当胃酸反流至十二指肠时,会对局部造成腐蚀作用,诱发疼痛。对于存在幽门螺杆菌感染的患者而言,根除幽门螺杆菌后可减轻症状,如通过四联疗法中的胶体酒石酸铋钾胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎由多种因素导致胰腺自身消化所致,当胰腺出现炎症时,会产生大量胰酶,这些胰酶会进一步破坏胰腺组织,引发剧烈腹痛。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需及时手术干预,如胰管引流术等。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所造成的胆囊炎症,此时胆汁淤积容易形成结石,进而刺激胆囊壁,引发右上腹绞痛。若是急性胆囊炎,患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善病情。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于长期存在上腹部持续性疼痛的患者。必要时,应进行超声波检查、内窥镜检查以及血液生化检查,以评估肝脏、胆囊和胰腺的功能状态。
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2024-02-09 浏览100
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