红白痢疾的症状包括腹泻、腹痛、里急后重、发热和脓血便，这些症状可能表明存在细菌感染，建议及时就医。
1.腹泻
红白痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道炎症，志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌液体，导致腹泻。病变主要位于结肠和直肠，这些部位的黏膜受到炎症刺激而出现充血、水肿和渗出，进而引发腹泻。
2.腹痛
腹痛可能是由志贺菌产生的内毒素直接作用于肠壁神经丛所致，也可能因炎症刺激胃肠平滑肌痉挛收缩引起。腹痛通常集中在下腹部，可能伴有绞痛感，有时呈阵发性发作。
3.里急后重
里急后重是由于志贺菌毒素的作用使肠道蠕动加快，伴随着直肠部位的敏感度增加，从而产生排便冲动但无法顺利排出的感觉。这种感觉源于直肠和乙状结肠区域的病变，患者会感到肛门有紧迫感和坠胀感。
4.发热
当志贺菌侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内源性致热原，导致体温调定点上移。发热通常是机体对感染的一种生理反应。发热时，体温升高，代谢增强，常伴随头痛、乏力等症状，严重者可出现高热惊厥。
5.脓血便
脓血便是由于志贺菌毒素损伤肠黏膜，导致其发生坏死脱落，同时炎症反应加剧，使得血液从肛门流出，形成脓血便。脓血便多发生在病变严重的回盲部和邻近的结肠组织，表现为大便带血丝或呈果酱样，有时还伴有恶臭。
针对上述症状，建议进行粪便常规加隐血试验、血常规、C-反应蛋白等检测以评估炎症水平。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用环丙沙星、诺氟沙星等药物控制感染。此外，患者应保持充足的水分摄入，避免食用辛辣、油腻食物，以减少肠道负担。
1.腹泻
红白痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道炎症，志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌液体，导致腹泻。病变主要位于结肠和直肠，这些部位的黏膜受到炎症刺激而出现充血、水肿和渗出，进而引发腹泻。
2.腹痛
腹痛可能是由志贺菌产生的内毒素直接作用于肠壁神经丛所致，也可能因炎症刺激胃肠平滑肌痉挛收缩引起。腹痛通常集中在下腹部，可能伴有绞痛感，有时呈阵发性发作。
3.里急后重
里急后重是由于志贺菌毒素的作用使肠道蠕动加快，伴随着直肠部位的敏感度增加，从而产生排便冲动但无法顺利排出的感觉。这种感觉源于直肠和乙状结肠区域的病变，患者会感到肛门有紧迫感和坠胀感。
4.发热
当志贺菌侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内源性致热原，导致体温调定点上移。发热通常是机体对感染的一种生理反应。发热时，体温升高，代谢增强，常伴随头痛、乏力等症状，严重者可出现高热惊厥。
5.脓血便
脓血便是由于志贺菌毒素损伤肠黏膜，导致其发生坏死脱落，同时炎症反应加剧，使得血液从肛门流出，形成脓血便。脓血便多发生在病变严重的回盲部和邻近的结肠组织，表现为大便带血丝或呈果酱样，有时还伴有恶臭。
针对上述症状，建议进行粪便常规加隐血试验、血常规、C-反应蛋白等检测以评估炎症水平。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用环丙沙星、诺氟沙星等药物控制感染。此外，患者应保持充足的水分摄入，避免食用辛辣、油腻食物，以减少肠道负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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