39问医生

手关节活动受限原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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手关节活动受限可能源于类风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、滑膜积液、关节结核等疾病,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致关节炎症和破坏。这会导致手部关节肿胀、疼痛和僵硬,进而影响其活动范围。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱与腱鞘之间的摩擦引起的炎症反应,长期过度使用或姿势不当可能导致腱鞘炎的发生。腱鞘炎会引起局部充血水肿,从而压迫刺激周围的神经根,使患者出现手部麻木的情况。患者可遵医嘱通过腱鞘切开术的方式对局部进行减压,以达到治愈的目的。
3.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变引起的手关节负重区域软骨损伤,软骨下骨硬化、增生、囊性改变以及骨质增生所引致的关节疾病。这些病理变化导致关节面不平,关节间隙狭窄,关节活动时发生磨擦和疼痛,因此会出现活动受限的现象。患者需要减少患处负重,同时配合服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等保护关节软骨的药物延缓病情进展。
4.滑膜积液
滑膜积液是指关节内液体分泌增多或吸收减少,导致关节腔内液体积聚。当积液量较多时,会对周围组织产生压力,引起关节肿胀和疼痛,限制了关节的正常活动范围。针对滑膜积液的治疗方法包括穿刺抽液和注射皮质类固醇。其中,穿刺抽液是在无菌条件下将积液抽取出来,而注射皮质类固醇则需在专业医师操作下精准注入病变部位。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核病灶累及关节后,可能会形成寒性脓肿,导致关节功能障碍。此时关节处于一种保护状态,以免进一步损害,所以会出现活动受限的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,通常需要遵循医嘱足疗程用药。
建议定期监测手部关节的功能状态,尤其是对于存在上述疾病的患者。必要时,可以进行超声波检查、X线检查或MRI扫描,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-25 浏览100
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