39问医生

高烧手凉脚凉怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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高烧手凉脚凉可能是由感染性休克、脓毒症、病毒性脑炎、急性肾损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致全身炎症反应和免疫细胞活化,产生大量内源性致热源,引起发热。同时,这些因子还会使血管通透性增加,血浆外渗,血压下降,从而出现手足冰凉的症状。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物、补液和血管活性药等,如头孢菌素类抗生素、去甲肾上腺素等。
2.脓毒症
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,当机体遭受感染时,免疫系统会释放多种炎症介质,这些介质会导致毛细血管收缩,周围组织缺氧,进而影响局部血液循环,此时会出现手脚冰冷的情况。脓毒症的治疗需要针对原发感染进行抗生素治疗,同时使用改善微循环的药物,如多巴酚丁胺、硝普钠等。
3.病毒性脑炎
病毒性脑炎由病毒感染引起中枢神经系统功能障碍,可伴随体温调节中枢异常,引起发热。此外,大脑皮层受损后,可能会抑制下丘脑的功能,导致肢体末端供血不足,从而出现手脚冰凉的现象。对于病毒性脑炎患者,可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内突然失去部分或全部功能,常见于重症感染或中毒等情况,此时身体为了对抗感染或毒素,会启动应激反应,导致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,尿量减少,从而使体内废物和液体潴留,引发水肿和手脚冰凉。急性肾损伤的治疗需根据其原因制定方案,如控制感染、纠正电解质紊乱等,严重者可能需要血液净化治疗。
建议密切监测患者的体温和血液循环状态,定期复查血常规、尿常规以及肾功能等相关检查,以评估病情变化。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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