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寒战高热的病因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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寒战高热可能是由感染性心内膜炎、疟疾、结核病、败血症、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环,在心脏内繁殖并释放毒素,导致机体免疫系统产生炎症反应和发热。患者需要及时就医进行抗生素治疗,如青霉素、万古霉素等。
2.疟疾
疟原虫侵入人体后会在红细胞内迅速生长繁殖,大量裂体增殖期的疟原虫裂解时释出多种代谢产物,这些物质作为抗原被宿主识别为“异己”成分而诱发免疫应答,进而出现寒战、高热等症状。对于疟疾的治疗通常采用奎宁、氯喹等药物进行抗疟治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染引起机体免疫系统的异常反应,包括体温调节中枢紊乱,从而导致寒战和高热。针对结核病的治疗主要是使用抗结核药物,如异烟肼、利福平等。治疗需遵循早期、规律、全程和适量的原则。
4.败血症
当致病菌或其毒素进入血液循环,并迅速生长繁殖产生毒素,这些物质刺激机体免疫系统产生强烈的炎症反应,引发全身性的炎症反应综合征,表现为寒战、高热等症状。治疗败血症通常需要选用针对革兰氏阳性菌或阴性菌的广谱抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等。
5.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增生,产生单克隆IgM型免疫球蛋白增多,导致血液中IgM水平升高,引起自身免疫性疾病,包括反复感染、贫血、出血倾向以及神经系统受累等临床表现,其中寒战、高热是感染所致的症状。治疗巨球蛋白血症常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
针对寒战高热的情况,建议患者进行血液培养以确定是否存在感染源,同时进行尿液分析、胸部X光片以及超声心动图评估心脏结构和功能。
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2024-04-02 浏览100
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