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小儿高热寒战的原因及处理

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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小儿高热寒战可能是由感染性发热、非感染性发热、中枢性发热、脱水热、药物热等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
当病原体侵入机体后,其产生的毒素和代谢产物刺激下丘脑体温调节中枢,导致体温调定点上移而引起产热增多、散热减少,进而出现发热的情况。针对感染性发热,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因导致,这些疾病会导致机体产生炎症反应,从而引起发热。对于这类原因引起的发热,需要积极寻找原发病因并进行针对性治疗。例如,如果是风湿免疫性疾病所致,则需在医生指导下使用激素类药物如片、甲泼尼龙片等进行治疗;若是恶性肿瘤则可能需要化疗方案如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢功能障碍导致的异常产热现象,常见于脑炎、脑膜炎等疾病。中枢性发热通常需要针对原发疾病的治疗,同时辅以物理降温。比如,对于脑炎患者,可在医师指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.脱水热
脱水热是指由于水分丢失过多导致身体处于脱水状态,使散热受到影响而引起的一种发热现象。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡,重度脱水则需及时就医通过静脉输液补充水分和电解质。此外,还应注意监测患儿的心率和血压,防止进一步恶化。
5.药物热
药物热是因为某些药物引起的机体免疫应答反应,导致体温上升。首先停用可能导致药物热的药物,然后可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等退烧药缓解不适症状。
建议密切观察患儿病情变化,尤其是精神状态和活动能力,以及是否有其他伴随症状。必要时,应对患儿进行血常规、尿常规、便常规及培养等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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