脾肾气虚和脾肾阳虚的区别在于运化水湿、基础体温、舌象、脉象以及四肢温煦。
1.运化水湿
脾肾气虚时，由于脾气虚弱、肾气不足，导致运化水湿功能减退，但仍有气化之力；而脾肾阳虚则表现为脏腑机能衰退，水湿不运，痰饮内生。
2.基础体温
脾肾气虚的患者基础体温偏低，可能伴随出汗异常或畏寒等症状；脾肾阳虚者则会出现持续低体温状态，并可能出现手脚冰凉等现象。
3.舌象
脾肾气虚多见舌体胖大有齿痕，舌苔白厚；脾肾阳虚则会表现为舌淡嫩、苔白滑。
4.脉象
脾肾气虚常见脉弱无力，有时可见结代脉；脾肾阳虚则可出现沉迟细弱，甚至见于微脉。
5.四肢温煦
脾肾气虚者虽然气血运行不畅，但仍能保持一定的温度；脾肾阳虚则会导致气血凝滞，进而引起四肢冰冷。
针对脾肾气虚与脾肾阳虚这两种中医诊断，建议患者可在医生指导下使用四君子汤、参苓白术散等中药方剂进行调理。同时，注意饮食调养，避免过度疲劳，以利于病情恢复。
1.运化水湿
脾肾气虚时，由于脾气虚弱、肾气不足，导致运化水湿功能减退，但仍有气化之力；而脾肾阳虚则表现为脏腑机能衰退，水湿不运，痰饮内生。
2.基础体温
脾肾气虚的患者基础体温偏低，可能伴随出汗异常或畏寒等症状；脾肾阳虚者则会出现持续低体温状态，并可能出现手脚冰凉等现象。
3.舌象
脾肾气虚多见舌体胖大有齿痕，舌苔白厚；脾肾阳虚则会表现为舌淡嫩、苔白滑。
4.脉象
脾肾气虚常见脉弱无力，有时可见结代脉；脾肾阳虚则可出现沉迟细弱，甚至见于微脉。
5.四肢温煦
脾肾气虚者虽然气血运行不畅，但仍能保持一定的温度；脾肾阳虚则会导致气血凝滞，进而引起四肢冰冷。
针对脾肾气虚与脾肾阳虚这两种中医诊断，建议患者可在医生指导下使用四君子汤、参苓白术散等中药方剂进行调理。同时，注意饮食调养，避免过度疲劳，以利于病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
桂附地黄丸
肾宝片
强骨胶囊
