冬天手凉夏天手热可能是内分泌失调、自主神经功能紊乱、雷诺病、甲状腺功能亢进症、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，这些疾病都可能导致血液循环不畅或神经系统功能异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响血液循环和体温调节，进而导致手脚温度变化。患者可以在医生指导下使用性激素类药物进行调理，如雌二醇、黄体酮等。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统控制身体内脏器官和血管的活动，当其功能紊乱时会导致血管收缩异常，引起局部血液循环障碍，从而出现手脚冰凉的现象。针对自主神经功能紊乱的情况，可以遵医嘱服用营养神经的药物进行缓解，比如谷维素片、甲钴胺分散片等。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端动脉循环障碍性疾病。寒冷刺激可诱发雷诺病发作，使手指或脚趾末端缺血而感到冰冷。对于雷诺病的患者，建议遵照医生的意见采取保暖措施，同时配合口服抗凝剂预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，此时新陈代谢加快，产热量增加，但机体不能相应地增加散热，因此会出现畏寒、发热的症状。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响肢体远端的感觉和运动功能，包括感觉减退或缺失，这可能使人对冷热感知不敏感。患者需要定期监测血糖并遵循医嘱调整饮食和生活方式，严重者需在医师指导下使用营养神经的药物改善病情，如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
针对上述提及的各种病因，在日常生活中都应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累。若症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医进行相关检查，如血液生化检测、甲状腺功能测定以及血糖水平监测等，以便早期发现和诊治潜在的健康问题。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响血液循环和体温调节，进而导致手脚温度变化。患者可以在医生指导下使用性激素类药物进行调理，如雌二醇、黄体酮等。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统控制身体内脏器官和血管的活动，当其功能紊乱时会导致血管收缩异常，引起局部血液循环障碍，从而出现手脚冰凉的现象。针对自主神经功能紊乱的情况，可以遵医嘱服用营养神经的药物进行缓解，比如谷维素片、甲钴胺分散片等。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端动脉循环障碍性疾病。寒冷刺激可诱发雷诺病发作，使手指或脚趾末端缺血而感到冰冷。对于雷诺病的患者，建议遵照医生的意见采取保暖措施，同时配合口服抗凝剂预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，此时新陈代谢加快，产热量增加，但机体不能相应地增加散热，因此会出现畏寒、发热的症状。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响肢体远端的感觉和运动功能，包括感觉减退或缺失，这可能使人对冷热感知不敏感。患者需要定期监测血糖并遵循医嘱调整饮食和生活方式，严重者需在医师指导下使用营养神经的药物改善病情，如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
针对上述提及的各种病因，在日常生活中都应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累。若症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医进行相关检查，如血液生化检测、甲状腺功能测定以及血糖水平监测等，以便早期发现和诊治潜在的健康问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲泼尼龙片
贝前列素钠片
左甲状腺素钠片
