膝盖两边鼓包可能是外伤后血肿、半月板损伤、滑膜积液、痛风结节、腘窝囊肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后血肿
外伤导致皮下毛细血管破裂出血，在组织间隙中形成局限性液体积聚。可通过冷敷和加压包扎来减少血肿。
2.半月板损伤
当膝关节受到扭曲、旋转等外力时，可能导致半月板纤维撕裂或断裂，引起局部疼痛和肿胀。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和肿胀。严重者可能需要关节镜手术修复受损的半月板。
3.滑膜积液
由于创伤、感染或其他原因引起的关节内滑膜炎症反应，导致分泌液体增多并滞留在关节腔内。针对滑膜积液的治疗方法主要是休息和物理治疗，必要时可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等止痛药物进行治疗。
4.痛风结节
尿酸盐结晶沉积于关节周围软组织，反复发作可导致结节样变大，出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵从医生的指导通过口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
5.腘窝囊肿
腘窝囊肿是膝关节内的积液经由膝关节后的腘窝流出道受阻而形成的囊性病变，囊肿压迫神经会引起疼痛和肿胀。对于较小且无症状的腘窝囊肿，通常无需特殊处理；对于较大或者伴有症状的囊肿，则需通过微创手术切除。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动以减轻膝关节负担。此外，还应避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重痛风结节的症状。
1.外伤后血肿
外伤导致皮下毛细血管破裂出血，在组织间隙中形成局限性液体积聚。可通过冷敷和加压包扎来减少血肿。
2.半月板损伤
当膝关节受到扭曲、旋转等外力时，可能导致半月板纤维撕裂或断裂，引起局部疼痛和肿胀。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和肿胀。严重者可能需要关节镜手术修复受损的半月板。
3.滑膜积液
由于创伤、感染或其他原因引起的关节内滑膜炎症反应，导致分泌液体增多并滞留在关节腔内。针对滑膜积液的治疗方法主要是休息和物理治疗，必要时可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等止痛药物进行治疗。
4.痛风结节
尿酸盐结晶沉积于关节周围软组织，反复发作可导致结节样变大，出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵从医生的指导通过口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
5.腘窝囊肿
腘窝囊肿是膝关节内的积液经由膝关节后的腘窝流出道受阻而形成的囊性病变，囊肿压迫神经会引起疼痛和肿胀。对于较小且无症状的腘窝囊肿，通常无需特殊处理；对于较大或者伴有症状的囊肿，则需通过微创手术切除。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动以减轻膝关节负担。此外，还应避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重痛风结节的症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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