39问医生

全身肌肉无力是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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全身肌肉无力可能是由肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、多发性肌炎或肌营养不良症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的一组以骨骼肌纤维炎症为主要病变的异质性疾病,可表现为肌肉无力、疼痛和触痛。其可能涉及免疫介导的损伤以及遗传因素。皮质类固醇是肌炎的主要治疗方法之一,如、甲泼尼龙等,可以抑制自身免疫反应,减轻炎症。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损而产生的一种自身抗体引起,主要临床特征为部分或全身横纹肌疲劳样无力,活动后加重,休息后减轻。抗胆碱酯酶药物是重症肌无力患者常用的治疗选择,通过增加神经递质乙酰胆碱的浓度来改善神经肌肉传导,常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是一组由基因突变导致的低血钾型或高血钾型遗传性离子通道病,当机体存在遗传易感性时,在特定环境因素诱发下出现肌肉收缩乏力、麻木、瘫痪等症状。补钾是周期性麻痹急性发作期的常规治疗手段,可通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等方式补充体内缺失的电解质。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主的一种非化脓性的炎症性疾病,由于遗传因素、感染、外伤等原因导致的免疫异常,使机体对自身的骨骼肌组织发生免疫应答,进而攻击并破坏正常的骨骼肌细胞,使其坏死、凋亡,从而引起肌肉无力的症状。免疫调节剂是非甾体抗炎药中的一种,具有一定的免疫抑制作用,能够减少自身免疫反应,延缓病情进展,常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由遗传因素引起,以进行性肌无力、肌萎缩、肌无力为主要表现的肌肉疾病群,由于基因缺陷导致蛋白合成不足或者缺乏,影响了肌肉结构和功能,导致肌肉逐渐失去力量。康复训练有助于维持和提高患者的肌肉功能,包括渐进式抗阻训练、功能性锻炼等,需在专业人员指导下进行。
建议定期监测患者的肌力和症状变化,以便及时发现病情的变化。必要时,医生可能会安排血液检测、尿液分析、肌电图、肌肉活检等辅助检查。
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2024-01-25 浏览100
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