39问医生

全身肌肉无力是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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全身肌肉无力可能是由肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、多发性肌炎或肌营养不良症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的一组以骨骼肌纤维炎症为主要病变的异质性疾病,可表现为肌肉无力、疼痛和触痛。其可能涉及免疫介导的损伤以及遗传因素。皮质类固醇是肌炎的主要治疗方法之一,如、甲泼尼龙等,可以抑制自身免疫反应,减轻炎症。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损而产生的一种自身抗体引起,主要临床特征为部分或全身横纹肌疲劳样无力,活动后加重,休息后减轻。抗胆碱酯酶药物能增加突触间隙中乙酰胆碱浓度,改善神经肌肉传导,常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是一组由基因突变导致的低血钾型或高血钾型遗传性离子通道病,其发病机制主要是钠离子通道蛋白编码基因突变,使细胞膜上钠通道蛋白结构异常或功能缺陷,造成细胞膜对钠离子通透性降低,影响细胞内外离子平衡,进而出现肌肉麻痹的症状。补钾是周期性麻痹的重要治疗手段,患者可在医生指导下通过口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等方式补充体内缺失的钾元素。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主的表现多种多样、程度不一的炎症性疾病,病因尚不清楚,可能与遗传、感染、环境等因素有关。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂,适用于治疗多种自身免疫性疾病,包括多发性肌炎。
5.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由遗传因素引起,以进行性肌无力、肌萎缩、肌无力为主要表现的肌肉疾病群,由于基因突变导致相关蛋白的功能缺陷或缺乏所致。利鲁唑片可用于延长运动神经元存活时间,延缓病情进展,但需遵医嘱使用。
建议定期进行血液分析、尿液分析、甲状腺功能测试和肌酶谱检测,以监测潜在的代谢异常或其他基础健康状况。针对肌肉无力的情况,应避免过度劳累,以免加剧症状,同时保持均衡饮食,适当摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等,有助于维持肌肉健康。
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2024-02-06 浏览100
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