手指甲盖没有月牙白可能是正常现象，也可能是由于营养不良、甲状腺功能减退、银屑病、扁平苔藓等原因引起的。
1、正常现象
每个人的指甲生长速度不同，因此指甲上的月牙白的数量也会有所差异。如果身体没有其他不适，则属于正常现象，一般不需要特殊处理。
2、营养不良
如果平时摄入的营养不均衡，导致体内缺乏维生素、蛋白质等营养物质，会影响指甲的正常生长，从而出现上述现象。建议患者平时要注意营养均衡，可以多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，如苹果、鸡蛋、牛奶等。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于体内甲状腺素分泌不足，导致指甲生长缓慢，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可导致指甲出现上述症状。患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等原因有关，患者可能会出现指甲上有月牙白、甲板变形、甲板下角化过度等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
右旋糖酐铁分散片
左甲状腺素钠片
卡泊三醇软膏
